腹水有炎症性和非炎症性腹水,不同原因引起的腹水,生化检查项目和结果不同,腹水在没有炎症感染情况下为漏出液,合并感染时为渗出液,腹水生化5项指标正常值,具体如下:
李凡他试验:阳性为渗出液、阴性为漏出液。蛋白总量,漏出液小于25g/L,渗出液大于30g/L。蛋白总量/血清总蛋白比值:漏出液小于0.5,渗出液大于等于0.5。LD活性/血清LD活性比:漏出液小于0.5,渗出液大于等于0.6。葡萄糖定量试验:漏出液与正常血糖值相近,渗出液常低于血糖水平。蛋白电泳试验:漏出液以白蛋白为主,白血球比例高于血浆,渗出液电泳谱与血浆相似。有核细胞数:漏出液小于100x10^6/升,渗出液大于500x10^6/升。有核细胞分类,漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主,渗出液因病因不同而异,急性感染以中性粒细胞为主,慢性感染则以淋巴细胞为主。细菌检查:漏出液无细菌发现,渗出液则可找到病原菌。
腹水是临床上常见的一种临床症状或者是体征。通过生化检查,了解腹水的蛋白、糖量、白细胞、致病菌等情况,进而判断腹水的性质,对于疾病的病因诊断和预后有非常重要的临床意义。