左右心衰的区别

左心衰和右心衰在病因、发病机制、临床特点上存在区别。

病因：

引起左心衰的病因多为高血压心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、快速大量输液、心脏外伤等。引起右心衰的病因多为肺源性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞或继发于左心衰而来等。

发病机制：

左心衰发病机制为血浆在较短时间内渗入肺间质及肺泡内，从而导致换气功能障碍，患者常表现为以咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧、肺部湿罗音的表现。右心衰发病机制包含多种神经内分泌因子导致右心室重建，引起右心室心肌肥厚，心肌纤维化形成，右心室扩张。此外，炎症反应和氧化应激反应的持续存在，导致心肌细胞大量死亡，右心功能下降。

临床特点：

左心衰临床特点表现为夜间阵发性呼吸困难，严重者可见端坐呼吸、面色发绀、有哮鸣音、大汗、咳粉红色泡沫痰，甚至出现意识障碍。双肺底可闻及较多湿罗音，心率快，听诊可闻及奔马律。右心衰临床特点表现为呼吸困难、肝淤血、消化道症状、胸腹腔积液、心悸等。查体可见右心扩大、肝脏肿大、肝颈静脉征阳性、水肿等。

左右心衰的区别

为你推荐