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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50706次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11531次

• 病毒灵的作用
  病毒灵是一种片剂，对于多种病毒，包括甲型h1n1流感，流感病毒，副流感病毒，鼻病毒，冠状病毒，腺病毒等有抑制作用，用于流感、流行性腮腺炎、水痘、疱疹、滤泡性结膜炎等的防治。病毒灵的作用机制是抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，从而可以抑制病毒繁殖，病毒没有自己的代谢系统，只能寄生于其它细胞内，利用宿主细胞的酶进行代谢、复制，但是病毒的聚合酶并不跟人体完全一样，比如有些RNA病毒可以进行反转录，其中还有RNA指导的RNA聚合酶就是病毒所特有的，但是的确抑制和杀伤病毒的药物常影响人体细胞的复制，或通过其它机制损伤人体细胞而产生毒性，所以研究选择性的抗病毒药还是一道难题。病毒灵的主要副作用就是出汗、食欲不振等，没有发现其它严重影响健康的不良反应，该药抗病毒的效果非常明显，且价格相当便宜，以上介绍的是病毒灵的作用。
  语音时长 01:48”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 28263次

• 病毒灵小孩能吃吗
  病毒灵又称之为盐酸吗啉胍，对多种病毒有抑制的作用，包括甲型H1N1流感、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、腮腺病毒等均有抑制的作用，另外也可以用于流感、流行性腮腺炎、疱疹等防治，可以用于儿童和成年人，但是对于儿童的应用剂量需要根据公斤体重来进行计算。主要的不良反应就是容易出汗，可出现食欲不振等消化道方面的问题，所以说在应用这些药物的过程中要及时的补充水分，同时要观察有没有全身乏力、多汗的情况出现，必要的时候监测血糖，尤其是对于糖尿病的病人在服用的过程中更要注意监测血糖，注意补充糖分。
  语音时长 01:11”
  李静 主治医师开封市中心医院

  2020-02-05 7102次

• 病毒灵小孩能吃吗
  病情分析：病毒灵小孩能吃。病毒灵又称ABOB, 盐酸吗啉胍，是一种广谱抗病毒药，通过抑制病毒DNA和RNA聚合酶，从而抑制病毒繁殖。临床上主要用于呼吸道感染，流感，流行性腮腺炎，水痘，疱疹，扁平疣等病毒感染的治疗。成人和小孩均能服用。意见建议：病毒灵可引起出汗，食欲不振等不良反应，所以建议按说明书服用，或遵医嘱服用。千万不要过量服用，特别是小儿。如出现不良反应，建议立即停用，到医院就诊。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 6212次

• 感冒吃病毒灵可以吃吗
  病情分析：感冒如果是病毒感染引起来的，那么这种情况下是可以吃病毒灵来进行治疗。但是如果是细菌感染导致的话，是不可以吃病毒灵的，吃病毒灵是起不到治疗效果的。意见建议：建议患者在感冒的时候一定要注意饮食清淡，营养均衡。如果感冒症状严重的话，一定要配合医生找出病因来进行治疗缓解症状。
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-05-26 2606次

• 吃过病毒灵可以打新冠疫苗吗
  病毒灵通常是指盐酸吗啉胍片，吃过盐酸吗啉胍片通常不可以打新冠疫苗，以免产生副作用，对患者的身体健康造成影响。盐酸吗啉胍片主要成分为盐酸吗啉胍，为抗病毒药物，主要用于治疗流感病毒及疱疹病毒的感染，患者在服用盐酸吗啉胍片后不可以打新冠疫苗，以免盐酸吗啉胍片中的药物成分和新冠疫苗中的药物成分产生毒副作用，
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-26 1988次

• 病毒灵的作用
  病毒灵在临床上一般指的是盐酸吗啉胍片。盐酸吗啉胍片的作用是抗病毒，能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，还可以抑制病毒繁殖。盐酸吗啉胍片的主要成份为盐酸吗啉胍，药品类型为抗病毒药，服用以后可以治疗流感病毒，还可以用于治疗疱疹病毒感染，盐酸吗啉胍片还能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，从而抑制病毒繁殖。在人
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-19 5519次