肾动脉狭窄,由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良导致,可以分为原发性肾动脉狭窄和继发性肾动脉狭窄,以药物治疗和手术治疗为主。①单侧肾动脉狭窄呈高肾素者,常首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。②双侧肾动脉狭窄者应使用β受体拮抗剂如美托洛尔、普萘洛尔等。
手术治疗有:1、将皮球囊扩张血管形成术。适用于纤维肌性发育不良的患者和单侧狭窄而肾功能进展性下降的患者等。2、安置支架。当患者在单纯的扩张术后发生再狭窄的情况时,应当放置血管支架。3、自身肾移植术、旁路搭桥术等。