概述:

盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎,输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎多发生在性活跃的生育期妇女,初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病。盆腔炎的临床表现可因炎症的轻重以及范围大小而有不同,轻者可能无任何症状或者症状轻微,一般常见的症状有下腹痛、下腹胀痛、阴道分泌物增多等,一般腹痛是持续性的,在活动或性交后加重,若病情严重可出现发热、甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏,经期发病可出现月经量增多、经期延长。另外还有部分患者会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿急、尿频等症状。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状。

盆腔炎若不及时彻底治疗,可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作等等,从而严重影响女性的生殖健康。

对症用药建议:

盆腔炎的治疗主要是抗生素药物治疗,必要时手术治疗。而抗生素的治疗原则是依据经验性治疗,并且要求广谱以及个体化的治疗,由于盆腔炎性疾病的病原体较多,多为淋病奈瑟菌、衣原体、以及需氧菌和厌氧菌的混合感染。所以抗生素的选择上要涵盖以上病原体,选择广谱抗生素或者联合用药。如果根据药敏试验结果选择就更为准确,较为合理。但通常在实验室结果出来之前就应该给予抗生素治疗,及早用药能明显降低后遗症的发生。如果症状轻微,一般情况比较好,可以选择口服抗生素以及肌肉注射的方法。一般可给予头孢曲松钠单次肌肉注射,同时口服克拉霉素或者甲硝唑、以及多西环素等。另外也可以同时口服氧氟沙星和甲硝唑。如果症状严重伴有发热、恶心、呕吐、厌食、腹痛严重等,就要选择住院卧床休息、静脉药物治疗方法,必要时手术治疗。药物可以选择头孢菌素类,加用克林霉素或者甲硝唑,同时可以口服多西环素。

饮食注意:

饮食注意给予高热量,高蛋白,高维生素的流质或者半流质饮食,比如鸡蛋羹、面条、瘦肉汤、鱼汤、豆腐、水果蔬菜,禁生冷饮食,禁甜腻厚味,比如奶油蛋糕、肥肉、糯米团等,禁烟酒浓茶。

以上内容仅供参考

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