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• 肛瘘的手术方法

  肛瘘的手术方式有很多种，对于简单的低位肛瘘，我们就采用一次根治术，把他的瘘管彻底地切开，把感染的内口清除就可以了。对于高位的或者复杂性的肛瘘，我们就要进行一些严格的术前检查，同时针对不同的肛瘘，我们采用不同的手术方式。对于高位的肛瘘，我们可以采用胶管引流术，使它的高位病灶能够促进它的引流通畅，这样能够保留更多的肛门括约肌。同时我们对于大范围的肛瘘，我们可以采用多个切口的对口引流术。对于半马蹄的肛瘘，或者高位蹄铁型肛瘘，我们采用一种主灶的切开，对口引流术，这种经典的国际上的Hanley术式，就可以针对性的治疗。这样能使大范围的病灶进行一些小切口的，多个切口的处理，能够把他切口当中的正常组织保留得更多，这样恢复的更快一些。当然对于一些涉及括约肌的高位肛瘘，我们尽量采用挂线的治疗。这种挂线相对来讲，实挂对于他的疗效更肯定些。临床当中也可以采用一些虚挂的治疗，当然这种虚挂治疗，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。国际上讲这种虚挂的治疗，它的复发率能达到20％-30％。所以我们主张还是尽量实挂，采用多切口的小创口的处理，对于肛瘘的治疗可能更好一些，不单能够治愈它，同时能够用更小的损伤治愈它。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 28369次

• 肛瘘手术最佳时间

  肛瘘通常是因为肛周脓肿破溃，或者切口引流以后，炎症局限形成了肛门直肠的瘘管，很明确的一个瘘管形成以后，我们就建议做手术了，通常是在肛瘘脓肿破溃，或者切开引流以后的三个月左右，到医院找专科医生，进行肛门指诊，或者是做一些辅助的，比如说肛门部的超声检查，明确瘘管和内外口已经形成，这个时候是手术的最佳时间，我们不建议继续拖延手术时间，如果肛瘘反复发作，会形成复杂性的肛瘘，给手术带来了一定的难度，同时不利于愈合，而且有可能再发的可能性比较大。

  

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  朱军 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-17 8709次

• 肛瘘手术为啥有些缝线
  肛瘘的手术创面上如果有缝线，这种情况考虑两种情况，第一，可能在手术过程中，手术创面有活动性出血，进行了缝扎或者结扎，所以说有缝线。第二，就是做了肛瘘挂线术，而皮筋的结扎就是用缝线来打结结扎的。一般的肛瘘手术创面都是敞开的，基本上不会进行缝合，因为为了引流的通畅，手术创面要敞开，而且是不能够让它提前愈合的，因为皮肤的愈合速度比肉芽组织的生长速度要快。我们不光不能缝合，还要用纱布进行遮挡，避免皮肤生长过快，也就是避免引起手术创面的假性愈合。因为如果形成假性愈合，也就意味着这次手术的失败，也意味着很快就会重新发生肛瘘。
  语音时长 01:24”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-05 3213次

• 肛瘘手术为什么缝线
  肛瘘手术之后要进行缝线，其主要的目的就是为了防止出现复发，能够促进切口、瘘管以及创面的尽快的愈合。肛瘘手术主要是去除病灶，切除肛瘘的内口、外口和瘘管，并且使其畅通的引流，使其形成一个开放性的创面，让其自行的尽快的愈合。缝线主要就是为了使创面合拢，加快创面的愈合，使瘘管消失，达到根治的目的。在进行手术过程中，缝线也是为了提升肛周的一些肌肉，防止其松弛，有助于减少肛管括约肌的受损，能够保护肛门的功能。
  语音时长 01:27”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-02 3245次

• 肛瘘手术为啥有些缝线
  病情分析：肛瘘手术是要把瘘管整个切除，有的创面会比较大，如果有血管断裂出血会通过丝线结扎止血，这种缝线就会留在创面上。这种缝线一般不需要拆除，很多都会自己脱落。意见建议：肛瘘术后的患者排便后要及时清洗消毒，术后需要定期去医院复诊换药，以免出现伤口假性愈合的情况。平时要少吃辛辣刺激性食物，多吃富含纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，适当运动，增加肠蠕动。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-27 1004次

• 肛瘘有些什么症状
  病情分析：肛瘘的主要症状就是在肛门周围皮肤的位置有溃口的形成，自溃口会有条索样的组织通向肛内，按压会有脓液自溃口外溢，会引起肛门周围的红肿和疼痛。意见建议：肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，在诊断明确以后，主要治疗的方法就是通过手术进行治疗。在手术以后完全恢复的时间需要20天到一个月左右，所以在手术之后一定要按时进行换药，保持手术创面引流的通畅，保持肉芽组织的新鲜。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-29 501次

• 肛瘘手术换药为啥不疼
  肛瘘手术换药如果不疼的话，也是在正常的恢复范围，肛瘘手术以后，换药的疼痛主要还是出现在手术之后的一周左右，随着手术创面的恢复，换药时的疼痛也会逐渐得到缓解和改善。另外换药医生如果手法细致，动作轻微的话也不会引起换药时的疼痛。肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，在诊断明确以后需要通过手术进行治疗，手术
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 334次

• 手术内缝线和外缝线的区别
  内缝合和外缝合主要的区别就在于疤痕明显程度不同，以及疤痕面积不同。在临床中，通常根据患者的病情需求选择内缝合和外缝合，出现疤痕可能无法避免，结痂愈合脱落后可以涂抹祛疤的药膏，如积雪苷霜软膏，防止疤痕变宽，对疤痕的恢复有好处，不用过于担心。1、疤痕明显程度不同：通常在外科手术的时候，选择内缝合需要在内
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-09 2862次