一、心理因素。患者首次发病的直接诱因往往是气愤、委屈、惊恐、困窘、悲伤等一些精神刺激。手术的病人多次发病以后可能没有明显的诱因,而且通过触景生情,联想自我暗示发病。发作有利于病人摆脱困境,发泄情绪,获得别人的同情或者是得到支持和补偿。
二、遗传因素。通过一些家系调查研究发现,先证者男性一级亲属的患病率约是2.4%,女性一级亲属的患病率是6.4%,都比着正常人群高。
三、性格特征。通过调查发现癔症病人,大约有20%是典型的表演型人格,表现第一个就是鲜明的情感性,第二就是高度的暗示性,第三就是自我中心,第四就是具有丰富的幻想性。
四、器质性病变。有调查研究显示,癔症患者大约三分之二伴有脑部疾病,或者是曾有过器质性脑病,32%的患者有神经系统的疾病,特别是癫痫病史。