右心室心肌梗死大多和下壁心肌梗死同时发生,容易出现低血压,但是很少伴有心源性休克。预防和治疗原则是维持有效的右心室前负荷,避免使用利尿剂和血管扩张剂。
经积极的静脉扩溶治疗之后,并最好进行血流动力学监测,肺毛细血管锲压如果达到十五毫米汞柱,应该立即停止补液,如果补液一千到两千毫升,血压仍没有回升应该静脉滴注正性肌力药物,合并高度房室传导阻滞的可给予临时的起搏治疗,利尿剂和血管扩张剂这一个常用的就有呋塞米、螺内酯、或者硝酸酯类acei或者arb。
右心室心肌梗死大多和下壁心肌梗死同时发生,容易出现低血压,但是很少伴有心源性休克。预防和治疗原则是维持有效的右心室前负荷,避免使用利尿剂和血管扩张剂。
经积极的静脉扩溶治疗之后,并最好进行血流动力学监测,肺毛细血管锲压如果达到十五毫米汞柱,应该立即停止补液,如果补液一千到两千毫升,血压仍没有回升应该静脉滴注正性肌力药物,合并高度房室传导阻滞的可给予临时的起搏治疗,利尿剂和血管扩张剂这一个常用的就有呋塞米、螺内酯、或者硝酸酯类acei或者arb。
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