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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17507次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11787次

• 肺心病发绀与什么有关
  如果肺心病患者出现了发绀，临床上考虑是由低氧血症或者是呼吸衰竭导致的，主要是由于乏氧而出现的发绀，如果患者出现了上述的临床表现，需要完善血气分析的检查，如果患者血气分析单纯的提示低氧血症，需要吸氧予以纠正。如果患者血气提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，可以考虑首选无创呼吸机的治疗，无创呼吸机治疗无效的情况下，可以考虑有创呼吸的治疗。除上述治疗外，还需要使用抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。例如患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，需要完善血常规、C反应蛋白检查评估病原体，根据不同的病原体，采取不同的抗感染治疗措施。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-24 1819次

• 肺心病预后与哪些因素有关
  肺心病预后与患者的基础疾病以及感染，年龄，性别，吸烟等有直接的关系。长期的吸烟患者可以导致慢性支气管炎，如果慢性支气管炎不能够有效的治愈，可以发展为肺气肿，最终可以导致肺心病的发生，患者可以出现右心功能的下降。呼吸道感染是导致肺心病病情加重的主要原因。例如上呼吸道感染，急性气管炎，急性肺部感染等，这些都是危险因素。对于肺心病来说，年龄以及基础疾病也是非常危险的。如果患者存在有高血压，冠心病，糖尿病以及长期吸烟史都是导致肺心病预后较差的原因。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-17 1264次

• 肺心病发绀与什么有关
  病情分析：肺心病是由于肺部或胸廓的慢性疾病导致的心功能不全，一般首先累及右心，以后可逐渐累及全心。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状以及活动后气促、下肢水肿等心功能不全的表现。意见建议：肺心病出现发绀，提示患者存在慢性缺氧或继发性红细胞增多症，均是心肺功能严重受损的表现。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-20 1602次

• 肺心病预后与哪些因素有关
  病情分析：肺心病预后与以下因素有关。一，感染的控制情况。如果感染得以控制，肺心病预后较好。二，年龄。年龄较大的人群肺功能会下降。如果患者又存在肺心病，预后较差。三，其他的基础疾病例如高血压，高血脂，高血糖。意见建议：尽量的要保暖，尤其是冬季。肺心病患者避免出现肺部感染。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，少吃腌制品。多吃蔬菜水果。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-12 1001次

• 肺心病发绀与什么有关
  肺心病在临床上一般多见于中老年人，主要是由于长期慢性呼吸系统的疾病，如慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿诱发，长期的炎症病变也会导致肺动脉高压的形成以及患者有可能还会出现心衰的现象，这就是肺心病发生机理。由于呼吸道反复感染，引起细支气管阻塞或部分狭窄而影响正常的肺部通气功能，所以慢性炎症的存在会导致患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-06-27 1838次

• 肺心病发绀与什么有关
  如果肺心病患者出现了发绀，临床上考虑是由低氧血症或者是呼吸衰竭导致的，主要是由于乏氧而出现的发绀，如果患者出现了上述的临床表现，需要完善血气分析的检查，如果患者血气分析单纯的提示低氧血症，需要吸氧予以纠正。如果患者血气提示的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，可以考虑首选无创呼吸机的治疗，无创呼吸机治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 193次