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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24797次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 15997次

• 心衰吸氧流量
  一定要选择低浓度，心力衰竭，一旦发生可能会不断恶化，应尽快采取对症处理措施，遵医嘱应用强心，利尿，扩血管药物进行药物治疗，积极查找引起心力衰竭的病因。如果是由冠心病造成的，针对原发病的治疗可使得心力衰竭得到更好的控制，冠心病患者伴有心力衰竭。如果进行了支架治疗，应在医生指导下服药巩固疗效，并配合科学的护理，保健措施，饮食方面应注意保持低盐，低脂，低胆固醇，避免辛辣刺激。
  语音时长 1:31”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-03 7673次

• 心衰吸氧流量是多少
  心衰吸氧一般的说1.5L/min的流量完全可以达到治疗目的，但是具体是多少还得治疗时摸索，急性左心衰竭患者应该是高流量6到8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。 一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%到50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 6707次

• 高流量吸氧是多少毫升
  病情分析：吸氧可以增加血液中氧气的含量，改善机体的缺氧症状。吸氧流量分为三种：低流量吸氧为1-2L/min；中流量吸氧为2-4L/min；高流量吸氧为4-6L/min。意见建议：吸氧流量要根据医生的医嘱正确调整，根据不同的病情所需要的氧流量也不同。长时间高流量吸氧会损伤鼻黏膜，而且会抑制呼吸，出现氧中毒。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-07-24 11505次

• 左心衰竭吸氧流量是多少
  左心衰竭吸氧流量是2-8L/min，因为每个人的病情严重程度不同，所以吸氧流量需要按照患者病情严重程度决定。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致的，根据心力衰竭发生的时间、速度、严重程度可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭，慢性左心衰竭患者吸氧流量为2-4L/min为宜；急性左心衰竭患者吸氧流量需要达到4
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 334次

• 急性左心衰竭患者吸氧流量是多少
  急性左心衰竭患者吸氧流量一般为鼻导管吸氧6-8升/分钟，属于高流量吸氧。若出现急性左心衰竭的相关症状，建议遵医嘱使用药物进行治疗。急性心力衰竭的氧流量建议选择高流量吸氧，即约鼻导管吸氧6-8升/分钟。对于病情特别严重的患者，可使用面罩和呼吸机持续给氧加压，以增加肺泡内的压力，并可选择坐直呼吸。该种方
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 981次