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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6694次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3889次

• 心衰下肢水肿
  心衰的患者多数都可能出现下肢的水肿，而且这种心衰下肢的水肿，一般是心衰的早期、中期和晚期都会出现。在心衰早期的患者，经过充分的利尿之后，水肿可以消退，这种寿命是比较长的。对于下肢水肿，如果是心衰晚期的患者，通过利尿后，水肿始终不能消退，就表示这个患者心功能比较差，预期寿命可能比较短。对中期的患者而言，看心脏基础功能是否得到改善。所以，下肢水肿只是一个临床表现，它贯穿心衰的早期中期和晚期，并不能用来有效的预测心衰患者的寿命长短。一般需要当地医生指导下使用地高辛、安体舒通，硝酸甘油联合治疗。
  语音时长 1:34”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 10225次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3271次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 心衰下肢水肿吃什么
  病情分析：有水肿的话可以吃一些芹菜，黄瓜，苦瓜，西瓜，冬瓜或者是莲藕，赤小豆这些都能够清利化湿，有助于水肿的消除。意见建议：可以喝一些山楂茶或者紫菜汤，海带汤，鱼汤，不能吃很多油腻甜酸的食物。除了低盐饮食以外，还要控制腌制品，发酵的点心，味精，酱油，皮蛋，啤酒这些含钠量高的食品。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-22 2403次

• 下肢水肿会导致左心衰竭吗
  患者下肢水肿不会导致左心衰竭，但是左心衰竭会出现下肢水肿的表现。下肢水肿是一种表现，有可能是多种疾病造成的，但如果患者只是出现了下肢血肿的情况，并不会导致左心衰竭，如果患者患有左心衰竭的情况，就有可能会出现下肢水肿的表现。左心衰竭是由左心室代偿功能不全造成的，根据心衰发生的时间以及严重程度，一般情况
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 33次

• 左心衰竭可导致肺水肿吗
  左心衰竭可导致肺水肿，主要是由于回心的血液减少，然后都淤积在肺脏内形成水肿的情况，如果情况严重的话，会导致出现心力衰竭的现象。一般考虑是由于发烧、大量输血、心脏疾病以及其他并发症等情况导致。1、发烧：如上呼吸道感染引起发烧，会诱发急性肺水肿或者合并甲状腺亢进症、贫血等。2、大量输血：因为大量输血、输
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 68次