首先要看血小板减少是单纯的血小板减少症,还是特发性的血管减少性紫癜,对于单纯的血小板减少症,骨髓检查没有检查出来原发疾病,如果血小板减少在四十乘以十的九次方每升以上,暂时可以先不用药,必要的时候可以口服氨肽素进行治疗,可以升高血小板。
针对特发性减少性紫癜,首先要用糖皮质激素进行治疗,一般患者在一到两个月血小板就有明显的上升,然后再逐渐减量进行治疗,如果血小板达到稳定的状态,可以要用激素口服维持治疗,如果应用一个月之后激素无效,到时候可以考虑切脾治疗,可以应用免疫抑制剂等,如长春新碱等药物来控制病情。