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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7099次

• 新型冠状病毒感染的影像学特征

  影像，现在可以看出从武汉、湖北地区很多医院的胸外科医生、影像科医生，包括呼吸科医生，给我们传递的信息，包括网上现在我们医学圈发放的一些新型冠状病毒感染CT片子，我们看到影像学特征。如果你到了不是轻症患者，如果你是中重症患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表现的，它是一种磨玻璃样改变，或是渗出性的炎性改变。因为并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都会出现新型冠状病毒感染，在上呼吸道感染期间，我们要警惕。新型冠状病毒感染进展以后，胸部CT片上会有所表现。如果有了临床症状，要常规拍CT。近年来我们也出台了相关的人工智能软件，帮我们医务人员分析哪些肺部磨玻璃样病变是陈旧的，是早就有的磨玻璃样病变；而哪些是这次刚刚感染新型冠状病毒的，渗出性的磨玻璃样改变。而这些新型冠状病毒感染磨玻璃样改变，大多都是多发的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃样病变，陈旧的改变，大多就一个单一的磨玻璃样病变，我们也称之为肺内小结节，其中没有实性成分。这些磨玻璃阴影有可能本身就是一种慢性的、陈旧的，可能已经伴随你五年、十年、二十年的一个肺部陈旧病变。只是你这次第一次有了，呼吸道症状，又遭遇到这次疫情，才第一次做了胸部CT检查。我建议有了这些首次做CT，具有影像学改变的，带有引号的患者朋友，千万不要过度慌张，不要过度紧张。医生会给你一个，规范的、科学的临床诊治意见。如果你没有流行病接触史，你没有明显的呼吸道症状，没有这种新冠病毒检测的阳性，又是一个单一的磨玻璃样病变，这个疫情期间就先不用管它。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 27216次

• 肺栓塞影像学特征表现
  肺栓塞的影像学特征主要表现为以下几点：一、X线胸片可见肺动脉阻塞征、肺动脉高压征、右心扩大征，并可见尖端指向肺门的楔形阴影。二、胸部增强CT时可见肺动脉内的低密度充盈缺损，远端血管不显影，并可见肺野楔形密度增高，盘状肺不张，远端血管分支减少或消失。三、放射性核素肺通气/血流灌注扫描检查是该病的重要诊断方法，其典型的表现是肺段分布的肺血流灌注缺损，与通气显像不匹配。
  语音时长 01:16”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-23 6153次

• 肺栓塞影像学表现
  肺栓塞是指栓塞物经静脉栓塞在肺动脉及其分支，组织血液供应受阻所引起的疾患，常见的栓子是血栓，其余的为少见的新生物细胞，脂肪滴，气泡。静脉输入的药物颗粒，偶见留置的导管头端引起的肺血管阻塞，引起肺组织接受肺动脉和支气管动脉的双重血供，而且肺组织和肺泡间也可以间接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗死。
  语音时长 1:08”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 5334次

• 肝癌影像学表现
  病情分析：肝癌的影像学表现可能是病灶两厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期间病人主要是通过超声，磁共振成像或者增强CT的影像学检查来进行确诊的。意见建议：建议病人也应该检测肝癌的标志物，在临床上甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，是具有非常好的诊断作用的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 3202次

• 诊断肺栓塞的影像学
  如果患者考虑有肺栓塞才可能性时，我们首选x线胸片的检查，x线胸片可显示肺动脉阻塞症，例如区域性肺纹理的变细、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表现为右下肺动脉干增宽或伴有阶段征，肺动脉段膨出以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心室扩大征象，部分患者x线胸片可见肺野局部的浸润性阴影，尖端指向肺门的楔形阴
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 170次

• 肺栓塞的特征表现
  肺栓塞是危重症疾病，其临床表现及病情的轻重与栓子的大小、部位等有关。临床症状变化比较大，特征性的表现有：1.呼吸困难和气促，此为肺栓塞最重要和最常见的临床症状，呼吸困难的程度与栓子的大小和栓塞的范围有关，当栓塞较大时呼吸困难很严重且持续时间较长；2.胸痛，多为胸部钝痛，部分患者因胸膜炎形成产生与呼吸
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 106次