28岁患者脸上长斑一般是遗传因素、睡眠不足、紫外线照射、化妆品使用不当、内分泌失调等原因引起的，需要去医院查明原因后通过加强生活管理、局部用药、果酸焕肤、光子嫩肤、液氮冷冻等方法改善。
1、遗传因素：
如果父母双方脸上都有斑，可能会遗传给下一代，脸上长斑的几率会比较大。如果影响到了个人美观，可以通过液氮冷冻进行改善，是利用液氮的低温原理进行治疗，可以让局部组织坏死，身体修复坏死组织，从而达到祛斑的作用。液氮冷冻，一般参考价格为500~1000元/次，5~10天可见改善，大约维持3~5年，如果操作不当，容易引起局部组织坏死。
2、睡眠不足：
经常熬夜，不注意休息，身体代谢速度会减慢，会影响皮肤状态，从而导致脸上长斑。平时要早睡早起，每天保证7~9小时的睡眠时间，中午还可以午休，有助于改善皮肤状态。
3、紫外线照射：
长时间外出没有做好防晒工作，会导致皮下黑色素生成过多，从而在脸上形成斑。在外出时需要涂抹防晒霜，也可以佩戴遮阳帽或打遮阳伞进行防晒，减少紫外线照射后，症状会有所减轻。
4、化妆品使用不当：
长时间使用刺激性大的化妆品，会对局部组织造成刺激，导致皮下黑色素生成，会出现脸上长斑的情况。可以在医生操作下通过果酸焕肤进行改善，是在皮肤表面涂抹高浓度果酸，让老化的角质层剥脱。果酸焕肤，一般参考价格为1000~1500元/次，3~5天可见改善，大约维持1~3个月，可引起皮肤有烧灼感。
5、内分泌失调：
精神压力过大、长期心情不舒畅，容易导致体内激素分泌不平衡，容易导致脸上长斑。可以选择光子嫩肤进行改善，主要是利用特定的宽光谱彩光照射在皮肤表面，能够分解皮肤里面的色素。光子嫩肤，一般参考价格为1000~5000元/次，1~2周可见改善，治疗后可维持1~3年，容易引起皮肤敏感。
治疗过程中，应该保持良好的生活习惯，不要吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性的食物，以免影响祛斑的作用。
