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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8782次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8011次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属晚期吗
  在临床上，胃肠道间质瘤发生肝脏转移，预示着患者的病情属于晚期，这时候必须要引起足够的重视才行。一般胃肠道间质瘤的患者，如果出现肝脏转移，如果患者的转移病灶能够进行手术切除，建议患者及早的进行手术切除为好，手术以后，还要依据患者的病理类型，选择是否要进行靶向药物治疗，也就是口服甲磺酸伊马替尼进行治疗。如果患者的肝脏转移灶无法进行手术切除，这时候患者也需要进行积极的靶向药物治疗，还要根据患者的病理类型来决定，这样才有利于患者病情的控制。一般胃肠道间质瘤的患者，如果出现肝脏转移，预示着患者的病情比较重，患者的生存时间将会大大的缩短。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-10 3729次

• 胃肠道间质瘤伴肝脏转移
  ​胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤，它的转移途径与肉瘤相似，主要就是血行转移。胃肠间质瘤肝转移机制目前还不明确，可能因其富含血管，容易侵入门静脉系统导致肝转移。肝转移发生率大概在15.9%，肝脏转移瘤的诊断主要依据CD117的表达，DOG1弥漫阳性表达以及CD34过度表达。对肝转移灶的处理，既往专用于孤立性转移灶的切除。随着医学的进步，现在多发转移灶也通过手术切除，病人预期与双叶或者是单叶转移灶有着相同的预期生存期。对于同时性肝转移，如需要联合脏器切除，这个就要先接受靶向治疗，可以使患者获益增多。对肝非同时性转移灶的胃肠道间质瘤病例，除了前述再次手术切除病灶之外，也可以积极选择在影像引导下的热消融治疗。
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  杨平 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-07-18 9191次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属晚期吗
  病情分析：当胃肠道间质瘤光泽出现肝转移后说明疾病已进入晚期，但是依然有较好的治疗手段，所以患者不要过度紧张，保持平和的心态，可通过外科手术切除肿瘤，达到治疗的目的，同时要服用舒尼替尼等药物进行辅助治疗。意见建议：此外患者在手术后还要定期到医院复查，对病情进行评估。服用药物时，如果患者出现恶心，呕吐等症状时，要立即停止用药，并在医生的指导下换药治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 2001次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属于什么
  病情分析：胃肠道间质瘤出现肝脏转移说明疾病已经进入晚期，但依然有良好的治疗手段，所以患者不要过度紧张，可通过手术对肿瘤进行切除，并通过靶向药物辅助治疗，可有效的提高治愈率，降低复发率。意见建议：患者在恢复期间可以适当的出去旅游，亲近大自然，分散注意力，缓解心情，有助于病情的恢复。同时饮食要清淡，不吃刺激性的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 1102次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属于什么
  对于胃肠道间质瘤患者来讲，若病情转移到肝脏，表明疾病已经到了晚期，是病情加重的现象，需要及时遵医嘱做手术切除治疗，并针对性的进行分子靶向治疗，无法手术切除的，需要放疗等。建议要严格遵医嘱使用药物治疗，并每三个月到医院复诊一次，了解用药后的身
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-29 0次

• 胃肠道间质瘤属恶性吗
  胃肠道间质瘤是属于恶性的，但它与其它的恶性病变有一定的区别，早期的胃肠道间质瘤恶性程度是比较低的，几乎无任何风险，但随着瘤体的增大它的风险程度会越来越高，到晚期也会发生转移。胃肠道间质瘤主要以手术切除为主，包括微创和传统的开刀手术，术后要根
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-20 0次