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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24714次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4888次

• 前后心疼是心绞痛吗
  如果患者目前存在前后心疼，这种情况很有可能是心绞痛所导致的，尤其对于既往存在高血压或者是糖尿病、高脂血症的患者，当出现这种疼痛的时候，首先要排除是冠心病、心绞痛所导致的，还有一些老年患者，也要考虑是心绞痛所引发的，建议患者最好在疼痛发作的时候，先做一份心电图的检查，来看一看有没有心电图的改变，必要的时候甚至可以结合行冠脉CT的检查，来进一步明确患者目前是否存在冠心病。还有一些患者也有可能是由于存在心脏神经官能症，或者是说患者存在颈心综合征，这样的患者也有可能会出现前后心脏疼痛的感觉，类似于像心绞痛发作，所以说患者还可以进一步检查一下动态心电图、心脏彩超以及颈椎的CT或者是核磁来明确诊断。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-31 2145次

• 更年期前后心疼
  更年期前后出现心疼的症状要考虑和更年期有关，建议可以看中医，采用对症治疗，辨证施治的方法选用药物进行治疗调理。更年期是指妇女绝经前后因激素波动或者减少，所导致一系列自主神经功能紊乱为主，伴神经心理症状的一组症候群。它是由于生理性，病理性或者是手术所引起卵巢功能的衰竭，在临床上可能会表现为潮热，潮红出汗，月经变化，经血少或者出血，也可能会有并发症包括神经心理症状，外阴及阴道萎缩，心悸，胸闷，骨质疏松等并发症，建议在饮食方面要吃营养丰富，多吃富含铁和蛋白质的食物，也要注意保持生活的规律化。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 2869次

• 前后心疼是心绞痛吗
  病情分析：前后心疼很有可能是由于心绞痛所诱发的症状，但是大多数心绞痛的患者通过休息或者是服用硝酸酯类的药物，症状是能够缓解的，但并不是所有的前后心疼都是心绞痛所引起的。意见建议：患者一定要避免一些诱发的因素，如熬夜，劳累，吸烟，酗酒等，要注意饮食起居的规律，避免情绪激动以及精神压力过大。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 801次

• 梗塞后心绞痛是劳累性心绞痛吗
  病情分析：梗阻性心绞痛并不是劳累性心绞痛，劳累型心绞痛是指患者由于情绪激动，而导致出现心绞痛的症状。梗阻性心绞痛主要是由于冠心病而引起的，患者出现动脉粥样硬化，心肌缺血，而导致的心绞痛。意见建议：建议患者应该在心绞痛发作时，及时服用硝酸甘油能够有效的扩张冠状动脉，缓解心绞痛。如果是梗阻型心绞痛，还要服用阿司匹林预防血栓形成。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-13 801次

• 酒后心绞痛
  酒后出现心绞痛通常是由于患者情绪波动、过度劳累等原因引起。1、情绪波动：心绞痛是由冠状动脉狭窄等因素引起的，患者在情绪波动时饮酒，通常会导致交叉神经感兴奋以及心跳加速，出现心律失常、呼吸困难的现象，这属于正常的生理现象，不需要过多的担心，也不需要特殊的治疗，建议患者在情绪激动时尽量不要饮酒。2、过度
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-18 527次

• 心脏支架后心绞痛
  心脏支架后心绞痛，是由于多种原因共同作用而引起来的，主要是因为手术支架以后，冠状动脉发生了再次狭窄。心脏支架是治疗冠状动脉狭窄的重要方法，随着临床应用而逐渐增加，术后出现心绞痛、胸闷等心肌缺血的症状，很多患者不明白为什么支架了还会心绞痛，其实这是有很多因素共同作用引起来的，可以进行相应的处理。如果残
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 202次