小肠梗阻一般分为高位（空肠）梗阻和低位（回肠）梗阻，肠梗阻典型的症状有四点，即腹痛、呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气，对于不同类型的小肠梗阻，这四个症状的轻重缓急可能有所不同，但基本特点都是共通的。
小肠梗阻的症状
吴淑兰主任医师
聊城市第二人民医院消化内科
2019-09-256906次
小肠梗阻概述：
具体症状：
腹痛是肠梗阻最常见的症状，常出现于机械性肠梗阻，由于肠道想要将内容物通过一个狭窄的区域，因此阵发性的蠕动，患者会感觉到阵发性的绞痛，不过麻痹性肠梗阻可以没有绞痛，仅有胀痛及不适。
呕吐也是常见症状之一，高位肠梗阻呕吐出现的一般较早，低位肠梗阻呕吐出现的较晚，二者呕吐物的性质也有所不同，前者吐出的主要是胃内容物，而后者后期呕吐物是发酵后呈粪样的肠内容物。
腹胀通常发生在腹痛之后，高位梗阻可能不会有明显的腹胀，低位梗阻的腹胀则比较明显。由于肠道中一段受到了阻塞，因此这段阻塞之下通常是没有排气的，因此肛门排气、排便一般都会消失。
鉴别诊断：
并不是每个患者都具有肠梗阻的四个明显症状，有些患者仅仅表现为腹痛，尤其是在一些绞窄性肠梗阻的早期。因此出现腹痛时，也要警惕其他一些胃肠道疾病，如急性胰腺炎、急性胃炎、输尿管结石等，必要的时候需要做X线和CT检查来明确诊断。
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张伟令
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
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2019-05-22 9740次
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小肠梗阻的症状一般来说，在临床上小肠梗阻的主要症状是患者会出现腹痛，而且梗阻部位以上会发生强烈的肠蠕动，从而表现为阵发性的绞痛。疼痛多在脐周，也可以偏于梗阻所在的部位，腹痛的时候可以伴有肠鸣音亢进，而且有的患者甚至还能见到肠型和肠蠕动波。有的患者还会在梗阻的早期出现呕吐，呕吐随着梗阻部位的高低有所不同，一般高位的小肠梗阻呕吐出现得比较早，而且呕吐的频率比较高；如果患者是低位性的小肠梗阻，呕吐物出现的比较少，而且出现的时间也比较迟，有的时候吐出的可以是呈粪样的呕吐物。患者还会出现腹胀的情况，高位的肠梗阻腹胀一般来说不会明显，而低位的肠梗阻会出现腹胀严重的情况，这也是判断患者病情进展的一个标志。另外，患者还会出现肛门停止排气、排便，这都是可以作为小肠症状的典型标志。语音时长 1:32”
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小肠梗阻的症状通常情况之下小肠梗阻的症状主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便。所以说，当患者出现上述临床症状时一定要引起足够的重视，建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的胃肠减压治疗，而且要记录引流液的颜色和量，可以减轻患者的腹胀、呕吐等临床症状。除此之外，要给予患者解痉、止痛、抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，并且要加强营养支持治疗。除此之外，如果患者的上述临床症状进一步加重，有手术指征患者不要贻误了病情，尽早的进行手术治疗为好，才有利于患者上述临床症状的改善。语音时长 01:10”
焦占江
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信鹏
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