大部分中老年患者应该警惕心绞痛的发生,而如果是青年患者胸痛,则大可不必过度担忧是心绞痛,因为临床上引发胸痛的病因有很多,如果患者是一位中老年患者,还患有高脂血症、高血压、糖尿病等基础性疾病,那么当此类人群发生胸痛时,应该高度警惕有心绞痛发作的可能,而如果是青年患者,又没上述的基础性疾病,而最近有感冒,受凉则应该考虑是否为大叶性肺炎,可以行胸部螺旋CT来观察,诊断及鉴别。
胸骨痛是心绞痛的前兆吗
概述:
心绞痛的疼痛特点:
心绞痛患者一般在临床出现疼痛前都要明显的诱因,这一类我们称之为劳力性心绞痛(稳定性心绞痛),这一类患者疼痛时,会感觉到胸骨后,心前区出现刀割样疼痛,还可以放射至左上肢内侧等,甚至有一些不明显的患者可以出现咽部发紧,牙痛的表现,这也是心绞痛的特殊表现之一,此外患者还伴有压迫感,紧缩感,灼烧感,如果是心肌梗死,患者会有濒死感觉,疼痛难忍。
心绞痛的诊断:
目前心绞痛的诊断一般需要综合患者各类身体指征,比如血脂水平,血压水平,既往病史,血糖水平,甚至需要行冠脉造影,但是目前临床上比较常用的有步行试验,运动平板试验等,还可以采用加拿大心血管协会推荐的CCS分级评估患者心绞痛的严重程度。
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心绞痛是怎么引起的?心绞痛直接发病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄,从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血,缺氧,直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱,使心脏活动所必需的能量供应不足,从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗,对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状,如果持续加重,从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛,以及急性的心肌梗死,那么此时就可能会危及生命,严重的时候会出现恶性心律失常,甚至猝死。心绞痛的药物治疗,主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗,平时可搭配丹参保心茶辅助治疗,该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成,药效缓和,可以活血化瘀,改善冠状动脉血液循环,提高心肌供血能力。对于心绞痛患者,不仅要重视身体因素,更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下进行合理用药。01:55
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胸骨痛是心绞痛的前兆吗胸骨痛不一定就是心绞痛的前兆,心绞痛的患者很多人可能会出现胸骨后的压榨性的这种疼痛感,这种疼痛是心绞痛的典型表现。但是也有一些患者考虑可能是由于肺部占位或者是肋软骨炎所导致的这种心前区不舒服的感觉。还有一些患者可能根本不存在任何的器质性心脏病,可能是由于存在心脏神经官能症,也会自觉胸骨疼痛。首先要排除目前是否是真的存在器质性病变,建议患者可以先初步的做一个心电图、胸片和心脏彩超的检查,这样有助于更好的明确诊断。必要的时候,建议患者还可以检查冠脉CT,甚至是冠脉造影来明确目前是否存在冠脉血管的病变。语音时长 01:10”
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胸骨痛是心绞痛的前兆吗病情分析:胸骨痛不一定代表是心绞痛的前兆,一般心绞痛发作最多不超过半个小时。胸骨痛有可能是胸骨炎、局部软组织炎、胃食管反流 、白血病、食管癌等等。意见建议:胸骨痛的患者需要积极行血常规、心电图、胸部CT、胃镜帮助诊断,积极找到病因后对症治疗。饮食上注意不要吃得太辛辣,不要吃的太饱,饭后多散步。
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牙疼是心绞痛前兆吗病情分析:牙疼不一定是心绞痛的前兆症状,因为牙疼有可能是和牙龈的炎症,有蛀牙等有关系,如果患有心绞痛,剧烈的牙痛也有可能诱发心绞痛发作。意见建议:有牙痛的症状,应该遵医嘱应用甲硝唑,阿莫西林等药物进行治疗,必要的时候服用止疼药缓解疼痛,如果伴有心前区疼痛症状,应该及时去医院检查。
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