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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

  02:09
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3396次

• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

  01:55
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22408次

• 慢性阻塞性肺疾病的发病机制
  首先和吸烟有关，烟草中含有焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可以损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能减低，支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生都可以出现分泌物增多的情况。还有一些慢性的炎症、感染与吸烟可以刺激黏膜下的感受器，是副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩气流受限，同时烟草和烟雾中还可以使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统破坏肺的弹力纤维可以诱发肺气肿形成。而吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟的要高两到八倍，烟龄越长、吸烟量越大，患有慢性肺阻塞性疾病的几率会越高。
  语音时长 1:21”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3998次

• 慢性阻塞性肺疾病的发病机制有哪些
  一般来说，慢性阻塞性肺疾病的发病机制，主要包括四个方面：一、炎症机制。二、抗蛋白酶失衡机制。三、氧化应激机制。四、如自主神经功能失调，营养不良，气温变化等其他机制。其中，这些机制共同作用，可以产生两种重要的病变：第一是小气道病变，包括小气道炎症、小气道纤维组织形成，小气道管腔粘液栓等，使小气道阻力明显升高。第二是肺气肿病变，使肺泡对小气道的正常牵拉力减小，小气道较易塌陷，同时肺气肿使肺泡弹性回缩力明显降低，这种小气道病变与肺气肿病变共同作用，造成慢性阻塞性肺疾病特征性的持续气流受限。
  语音时长 1:24”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 5430次

• 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征主要表现为：视诊胸廓呈桶状，叫做桶状胸；触诊双侧语音减弱；听诊肺部呼吸音减弱；叩诊出现过清音。意见建议：建议立刻戒烟，定期去呼吸内科门诊做肺功能和胸部CT检查，在平时多注意加强体育锻炼，提高身体的免疫力。另外减少雾霾天出行。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-24 1502次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因肺功能进行性减退，严重影响病人的劳动力和生活质量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社会和家庭经济负担。意见建议：慢性阻塞性肺疾病的病人随着病情的进行性加重，病人会非常痛苦。病人的生活质量会急剧下降，丧失劳动力。但该疾病是可防可治的，所以一定要及时就医，及时诊治。
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-02-14 2002次

• 慢性阻塞性肺疾病的发病机制有哪些
  一般来说，慢性阻塞性肺疾病的发病机制，主要包括四个方面：一、炎症机制。二、抗蛋白酶失衡机制。三、氧化应激机制。四、如自主神经功能失调，营养不良，气温变化等其他机制。其中，这些机制共同作用，可以产生两种重要的病变：第一是小气道病变，包括小气道炎症、小气道纤维组织形成，小气道管腔粘液栓等，使小气道阻力明
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 652次

• 慢性阻塞性肺病的发病机制如何？
  ​1、慢性阻塞性肺病是一种可以预防和治疗的疾病，可伴有一些显著的肺外效应，这些肺外效应与患者疾病的严重性相关。2、本病气道阻塞和气流受限的机制主要与下列因素有关：一，小气道慢性炎症时细胞浸润，黏膜充血和水肿等食管壁增厚以及分泌物增加，使管腔狭窄，气道阻力增加；二，肺气肿是肺组织弹性回缩力减低，使呼气
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 86次