酸中毒对机体的影响

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医生主讲实录

酸中毒分代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍和呼吸的代偿性增强,对心血管系统的损伤,主要可以产生像心律失常,严重的可以导致致死性的室性心律失常。另外,可以引起心肌收缩力的减弱,导致心功能的下降。

可以导致血管系统对儿茶酚胺的反应性降低,同时出现毛细血管前括约肌最为明显,使血管血容量不断扩大,回心血量减少,血压下降。所以在休克的时候,首先要纠正酸中毒,才能减轻血流动力学的障碍,不然会导致休克的加重。

对于中枢神经系统代谢性酸中毒时,引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍,昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。

其发生机制主要与酸中毒时,谷氨酸脱氢酶活性增强使抑制性神经递质γ-氨基丁酸生成增多。酸中毒时还影响氧化磷酸化,导致ATP生成减少,脑组织供能不足有关。

以上内容仅供参考

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