儿童反流性肾病怎么治疗

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医生主讲实录

反流性肾病的治疗,目的是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能的进一步损害,分为内科以及外科疗法,其中抗反流的手术,用于临床已经二十多年,许多临床观察表明儿童患者即使为重度返流如术后,反流性肾病消失,则肾的生长发育基本正常,反流持续存在的肾生长发育明显受影响。

严重反流诊断时,常以肾脏疤痕,高度反流可以促进新疤痕的形成,且五级反流多不能自然消退,故对小儿的严重反流应该尽早的手术,但是最近报告说少数的重度返流,也可以自然愈合。

小儿是否手术应该慎重考虑,轻和中度的反流患者,常常没有输尿管扩张和肾盂积液,一般不会造成严重的肾实质病变,而且通常在控制尿路感染后,反流可以消失,且大多数的儿童患者反流可以自动消失,轻度反流者手术与非手术比较,肾的生长与发育均正常。

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