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慢性支气管炎急性发作期的治疗

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医生主讲实录

1、控制感染,呼吸道感染常见的病原菌有流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等,治疗上可选用青霉素类,如阿莫西林、氨苄西林;大环内酯类,如红霉素、罗红霉素等;氟喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星等。第一、二代头孢菌素,例如头孢唑林、头孢克洛等。重症呼吸道和肺部感染,常以革兰阴性杆菌感染为主,治疗上可以选用第三代头孢菌素,例如头孢曲松等,或根据痰培养以及药敏实验来选用抗生素。

2、祛痰和镇咳。祛痰药能降低痰液粘稠度,以利于咳出,对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者,应当以祛痰为主,协助排痰,以畅通呼吸道,要避免使用强烈镇咳剂,以免阻碍排痰,加重呼吸道阻塞和炎症。

3、解痉平喘,有喘息或气急症状,可选用氨茶碱、沙丁胺醇平喘药,使用支气管舒张药效果不佳者,可以短期应用泼尼松,每日20~40毫克口服。

以上内容仅供参考

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