抗磷脂综合征怎么治疗

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医生主讲实录

血栓的形成是抗磷脂综合征最常见的临床表现,目前口服抗凝药物是唯一证实的,可有效预防进一步发生血栓性和痹症的治疗方法。

一般无症状者不需要治疗,而严重者需要终身应用口服的药物治疗,口服的药物有华法林,服用后监测凝血,国际标准化是将INR维持在2以上,但是对大多数患者而言,其发生血栓合并症的危险居中,且治疗药物的种类、应用的时间和抗凝的时间尚无定论。

在治疗时还应该要注意下几个方面:

第一,在抗凝物存在的条件下,某些合成的凝血活酶极为敏感,此时INR既可以反应华法林的效应,也可反应体外抗凝脂抗凝的效应,口服抗凝的效应有可能被夸大,因此当其维持在治疗范围时仍有血栓复发的危险。

第二,血小板减少较为常见,应用抗凝治疗时常常担心出血,因此选择抗凝治疗的时间和强度应权衡利弊,目前认为中等程度的血管减少,不影响抗凝治疗,而严重血小板减少,则不应进行抗凝治疗。

以上内容仅供参考

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