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• 冠心病人群

  我们说哪些人群，警惕冠心病的发生，我们还是一个很老的话题，就是哪些病人，也有这个冠心病的高危因素，临床上比如说一个重度肥胖的，他的体重指数超过30%的，那他将来发生，冠心病的发生率，就比体重指数小于25的，要增加3到8倍。比如说高血压长期没有控制的，长期超过140/80的病人，他将来发生冠心病的几率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未来五年或十年，如果血糖不好好地控制，他发生，冠心病的几率会非常高的。针对这个比如说三高的人群，现在要加上一个高尿酸血症，另外还有一个，呼吸睡眠暂停综合征，这种低氧血症，可以造成血压的增加，另外它可以造成机体的缺氧，可以诱发好多心绞痛，心梗的发生，我们说针对这些高危的病人，我们要早期预防，一个早期治疗，另外是及时的警觉，比如说你血压很长时间没有控制，血糖很长时间没有控制好，血脂，比如说低密度脂蛋白没有达标，这要及时合理的治疗，早期去看医生，减少冠心病的发生。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 6131次

• 冠心病吃什么药

  冠心病的病人，如果做了支架或者搭桥是需要长期药物治疗，这个药物治疗跟一般冠心病病人大部分是一样的，但是稍有区别，所有的冠心病病人，不管放没放支架或搭没搭桥，必须要服用：第一类药物是阿司匹林，如果没有明显副作用，是要长期服用的，这个是毫无疑问的，这是防止血栓形成的。第二类药物，冠心病病人必须服用的是他汀类的降脂药，这个药现在我觉得老百姓，对这个药有一些误解，都会觉得他汀伤肝、伤肾，实际上这个药物对于冠心病来讲是非常重要的。因为目前只有他汀这一类药物可以起到抑制或者延缓斑块生长的作用，就是说我得了冠心病，是因为长了斑块，我服了他汀，可以让这个斑块长得慢一点，或者不长。如果不用的话可能会发展更快，所以他汀类的药物是一定要用的。第三类的药物，我们叫氯吡格雷或者叫替格瑞洛，这两个药主要是放了支架的病人，要服用的，当然搭了桥也是要求服用的，这两类药物也是防止血小板聚集，防止血栓的，它跟阿司匹林的作用是一样的，放了支架以后或者搭了桥以后，我要两个防血栓的药同时用，来防止支架里长血栓，期限一般来讲是一年。一年以后如果根据病人的情况，手术医生会决定这个氯吡格雷或者是替格瑞洛要不要继续用，但是阿司匹林是要长期用的。其他药物，包括一些像β受体阻滞剂，像ACEI或者ARB等等这些药物，是由主管医生根据每个病人不同的情况，根据他血压、血糖、血脂的水平选择的。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 24360次

• 肺心病人带冠心病
  肺心病与冠心病这种情况均多见于老年人，而且有许多的相似之处，而且有两病共存。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗塞的病史或者说是心电图的表现。若有左心衰竭的发作史，高血压病，高脂血症，糖尿病史等等，心电图检查呈左心室肥厚为主要的征象。肺心病合并冠心病史，鉴别有较多的困难，这种情况应该详细的询问病史，检查的时候要特别的注意，而且这种情况肺功能的检查要加以鉴别，平时一定要注意合理饮食，饮食要清淡合理。另外这种情况要适当的做运动，不要过度的劳累，平时注意多喝点白开水。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1014次

• 同时肺心病和冠心病
  这种情况在一些老年人群当中也确实能够见到，对于这种情况的处理，主要是分析一下哪种情况为主，当然需要综合治疗。对于肺心病在治疗方面一般都是预防感染，营养心肌改善心肌代谢，治疗肺部的原发疾病，同时有可能需要强心利尿扩血管来治疗纠正心衰。针对冠心病，一般都是要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，需要进行冠状动脉造影检查，心脏彩超检查，心电图检查，综合的评估患者的病情，决定下一步的治疗方案。如果说患者的冠状动脉血管左主干狭窄50%以上，其他的血管狭窄75%以上，那么就应该考虑进行冠状动脉内支架植入手术，甚至有可能需要进行冠状动脉搭桥手术。另外，对于肺心病跟冠心病，药物治疗都是基础、冠心病的常用药，主要就是抗血小板板聚集的药物，他汀调整血脂，稳定斑块的药物，再就是扩张冠状动脉改善心肌供血，还有稳定心率的药物，再就是逆转心脏重构的药物。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 1363次

• 肺心病和冠心病如何鉴别诊断
  肺心病是由肺部的慢性病变引起来的肺循环阻力增高，导致心脏的病变，也就是肺动脉高压和右心室肥大的症状。冠心病是一种常见的心脏病，是因为冠状动脉发生了狭窄或者供血不足而导致的心脏机能的障碍。两个疾病病变原因是不一样的，首先肺心病是以肺部的症状为主要表现。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-19 1802次

• 肺心病人吃什么好
  病情分析：可以适当吃一点颜色鲜艳的蔬菜和水果以及瘦肉，做成的蔬菜粥，瘦肉粥，水果羹，不要吃辛辣刺激，过于油腻的食物，以清淡的，容易消化吸收的，营养均衡的食物为主。意见建议：平时还要注意个人的运动健身，做太极拳，瑜伽，慢跑游泳，还可以做缩唇呼吸，服腹式呼吸等呼吸运动训练增强心肺功能。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-18 702次

• 肺心病人会得冠心病吗
  肺心病人可能会得冠心病。肺心病在特定的情况可能同时会有冠心病，因为肺疾病早期主要表现为胸部压迫性哮喘等，如果病变进一步发展时，出现缺氧血症和高脂血症，则会出现冠心病，两者是可以同时存在的。肺心病是由于支气管、肺、胸廓肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心室结构或功能改变的疾病。肺
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 69次

• 肺心病和冠心病鉴别
  肺性病和冠心病是有区别的，肺心病是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，这三个疾病演化而来，肺心病患者通常会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷症状，病程多缓慢，当心脏在失代偿期的时候，会出现双下肢水肿、胸腹水。而冠心病是由于冠状动脉发生了粥样硬化，引起冠状动脉的血管腔发生了狭窄或者阻塞，导致心肌
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-25 1063次