5-羟色胺再摄取抑制剂相互作用

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医生主讲实录

5-羟色胺再摄取抑制剂在临床当中是广泛应用的抗抑郁药,具有疗效好,不良反应小,耐受性好,服药方便的作用,他和其他药物的相互作用包括:

第一,就是置换作用,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂蛋白的结合率比较高,比如和其他的蛋白结合率高的药联用的时候会出现置换作用,使血浆当中有游离的药浓度升高,药物作用增强,特别是治疗指数低的药,比如华法林,洋地黄等等,应该特别的注意。

第二,就是诱导或者是抑制细胞色素氧化酶系统,细胞色素氧化酶系统的诱导剂,比方苯妥英,可以增加选择性五羟色胺再摄取抑制剂类的抗抑郁药,药物的清除率,可以把选择性五羟色胺再摄取抑制剂的药物浓度降低,影响疗效,而抑制剂就会降低选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物的清除率,而是这个药物的血药浓度升高,导致不良反应增加,出现严重的问题,在临床当中应该尤其注意有相互作用的影响。

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