低钾血症的临床表现有哪些?

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医生主讲实录

低钾血症的临床表现有哪些

低钾血症的临床症状主要是神经、肌肉方面的症状应急性减退,当血清钾<3.0mmol/L时,可有四肢无力的症状,常首先累及下肢,以后可影响上肢及躯干的肌群。<2.5mmol/L时可出现延髓性麻痹,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。

少数患者可出现精神委靡、反应迟钝、定向障碍、嗜睡,甚至昏迷等中枢神经系统症状和体征。消化系统胃肠蠕动减弱、肠鸣音减少或消失,腹胀(肠胀气),甚至发生麻痹性肠梗阻。

低钾血症对心脏的影响主要是心肌兴奋性增强,引起心律失常,严重者发生心室纤维颤动,心脏停搏于收缩期。长期低钾血症使肾的浓缩功能障碍,出现多尿、夜尿增多。低钾血症可使肾远曲小管损伤对ADH的反应性降低,肾小管和间质纤维化。低钾血症可引起碱中毒。

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