股疝的临床表现及超声诊断

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医生主讲实录

女性骨盆较宽,腹股沟韧带深面的间隙亦较宽,故女性较男性易诱发股疝。通常股疝无特殊不适,只在腹股沟下方近大腿根部处有圆形肿块。因股管细,股疝行径曲折,休息平卧不易使疝块缩小、回纳。咳嗽冲击感亦不明显,约半数或更多的股疝易并发嵌顿和绞窄。因此,对外科急腹痛的患者,不应遗漏腹股沟及股部的检查。疝内容物常为大网膜,肠壁间疝亦不少见。

超声检查一般为股疝较腹股沟疝少见,多发生于女性,疝囊较小而且不易回纳,故不随体位而改变,容易嵌顿出现急腹症。超声可以明确性质以及位置,髂前上棘和耻骨联合的连线即为腹股沟韧带,在韧带的中断下方股静脉内侧即为股疝的发生部位,通过超声可以明确诊断。

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