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• 糖尿病酮症酸中毒症状有哪些

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病的严重的急性并发症。一般由于感染，或者是缺乏胰岛素注射，或者是大量的进食没加节制所引起的，它表现在原有的多食多饮，表现着原有的多尿，烦咳和乏力的症状的加重，甚至会出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，甚至有嗜睡的症状，也会表现口气。我们说口气很大，口中有烂苹果味道，更严重的话会出现周围循环衰竭，手脚厥冷，甚至出现这样血压下降、昏迷的状态，所以病情危重需要及时的发现，积极的救治。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 18770次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17534次

• 糖尿病酮症酸中毒表现
  年轻的糖尿病患者发生酮症酸中毒时，可以在几小时后昏迷，但是多数在发病的早期，除了各种诱发因素，引起的表现外，仅有多尿、多饮、口渴、疲倦的症状，随着疾病的发展，可以出现以下的表现：一、原有糖尿病症状加重，或首次出现。糖尿病患者原有的症状加重，或者以前没有这些症状，出现这些症状，随着病情的进展，可以出现肾衰竭或休克。此时尿量减少，常常是本病的特征。二、胃肠道症状，早期有食欲不振、恶心、呕吐，酸中毒严重时，可以出现不能进食，少数患者有严重的腹痛。三、呼吸的改变。在酮症酸中毒的早期，患者呼吸可无变化或稍增快，当酸中毒加重，血液ph值下降，呼吸加深、加大。当每分钟呼吸在三十次以上时，常常提示有严重的酸中毒。患者呼气中含有烂苹果样的气味。四、神志的改变。早期患者有头晕、头痛、嗜睡、烦躁不安，伴随病情的发展，患者的意识逐渐进入昏迷状态，即发生的原因与高酮血症对脑组织的毒性作用，酸中毒时氢离子对脑组织的抑制作用，以及脱水造成血容量减少，血压下降，使脑组织缺氧缺水有关。五、其他。原有心脏疾病的患者，可能出现心慌气短的症状，并可能出现心绞痛、急性心肌梗死、心衰等。由于脱水等原因可能出现四肢发凉、体温下降、皮肤黏膜干燥等休克的症状，
  语音时长 2:15”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 10494次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现
  糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的一个急性的并发症，临床上也属于危重症，它的主要表现，患者可能表现出极度的烦渴、尿多、明显的脱水、极度的乏力、恶心、呕吐、食欲减低。少数患者可以表现为一个全腹部的不固定的疼痛，有时疼痛比较剧烈，类似于外科的急腹症，但是这一类腹痛的话没有明显的腹肌紧张，还有的人会出现头痛，有的人重度的酸中毒的话可以出现意识障碍，表现出来的可能烦躁、神志恍惚、嗜睡、昏迷都会出现。如果酸中毒出现呼吸的问题的话，可以表现出一个深大的呼吸，呼吸频率不快，口可以闻到烂苹果的气味儿，如果脱水严重的话会出现眼眶的凹陷，皮肤弹性的变差，血压的下降以及脉搏的变快，如果有的人可能伴发一些感染或者心脑血管病的症状。
  语音时长 01:35”
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-10-19 3868次

• 糖尿病酮症酸中毒有哪些表现
  病情分析：糖尿病酸中毒的临床表现有，口渴、恶心、呕吐，呼气有烂苹果味，严重的会出现头痛，头晕，嗜睡等神经系统症状。意见建议：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，严重者危及生命，所以必须住院治疗。监测生命体征、血糖，根据血糖情况，静脉泵入胰岛素，使用生理盐水或葡萄糖补液，另外，要监测电解质，预防电解质紊乱，特别要防治低血钾，化验尿常规。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-21 1403次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些
  糖尿病酮症酸中毒的患者，代偿期可表现为糖尿病症状如多尿、口渴、明显的乏力、体重减轻，随着病情的进展，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐乃至于不能进食进水，少数患者尤其是一型糖尿病患者，可有广泛的急性腹痛，伴腹肌紧张及肠鸣音减弱，而被误诊为急腹症，原因未明，有可能与脱水低血钾所导致的胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻有关系。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-02 2001次

• 糖尿病酮症酸中毒表现
  年轻的糖尿病患者发生酮症酸中毒时，可以在几小时后昏迷，但是多数在发病的早期，除了各种诱发因素，引起的表现外，仅有多尿、多饮、口渴、疲倦的症状，随着疾病的发展，可以出现以下的表现：一、原有糖尿病症状加重，或首次出现。糖尿病患者原有的症状加重，或者以前没有这些症状，出现这些症状，随着病情的进展，可以出现
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 242次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 656次