急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。
急性胰腺炎的药物
医生主讲实录
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎的检查对于一个就是高度怀疑,有急性胰腺炎的就诊的病人来说,我们入院之后,在门诊或者在急诊,进行哪些化验和检查。我们首先要包括化验一下胰腺损伤,就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶这个指标,一般这种指标高于3倍以上的话,我们要高度的,就是我们可以诊断急性胰腺炎,同时我们也要化验一下肝功能,化验一下电解质。电解质就是包括血钙、血钠,还有血钾这些指标因为血钙的水平可以提示一下胰腺炎的轻重的程度。如果是血钙特别低的话,我们应该考虑这种重症的胰腺炎,化验肝功的指标,主要是为了完善一下,就是包括转氨酶、转钛酶、胆红素这些指标,明确一下这种胆道的梗阻。这些表现同时我们要尽快地完善一下腹部的B超,或者是腹部的CT,或者核磁这些检查,来进一步地明确有没有胰腺炎,胰腺炎到底是水肿型的,还是说渗出,或者说出血坏死型的,就是可以通过CT来评估一下。血液的检查,我们一般就是完善一下血常规、C反应蛋白、降钙素原,这些炎症的指标,看看血象和C反应蛋白,这些炎症指标是否明显升高,还有就是胰腺炎损伤两项,血淀粉酶血脂肪酶,还有肝功能这些指标,来综合的来评估和判断。02:24
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急性胰腺炎的药物引起急性胰腺炎的药物,导致急性胰腺炎的药物,有肾上腺皮质激素,还有利尿剂、糖皮质激素、磺胺类的药物,可以直接的损伤胰腺组织,可使胰腺分泌粘稠度增高,引起急性的胰腺炎。急性胰腺炎,是可以通过药物来进行治疗的,比如服用阿托品或者是可以使用止疼的药物,当然还需要结合一些抗生素的药物,常用的抗生素是青霉素或者庆大霉素,对于急性胰腺炎的医治,还有胰酶的抑制剂,要舒缓胰腺的血管。语音时长 1:11”
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急性胰腺炎药物一、应用广谱的能够通过血胰屏障的抗生素,因为感染是大多数胰腺炎死亡主要原因,应该用头孢他定或者亚胺培南,环丙沙星,尤其以亚胺培南抗菌谱最广,而且厌氧菌有效,而且也容易向胰腺扩散,也可以作为辅助的抗菌药物。二、是生长抑素类药物,比如奥曲肽,或者十四肽生长抑素施他宁,有条件的可以联合生长素一起使用,适当抑制胃酸,可以西咪替丁处理或者奥美拉唑,纠正水电解质紊乱,如有休克对针对处理。如果是胆源性胰腺炎可以考虑内镜下胰胆管切开,这样解除局部梗阻。语音时长 1:38”
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治疗急性胰腺炎的药物有哪些病情分析:急性胰腺炎的主要临床表现主要包括急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。患者出现这些症状时,应该紧急给予禁食,胃肠减压,服用抑制胰酶分泌药物主要包括抑肽酶、加贝酯等。意见建议:急性胰腺炎,除了要积极配合医生治疗,同时要养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,保持心情舒畅,注意休息,保证充足睡眠。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴饮暴食,饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛,死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型,但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见,病变可累及部分或整个胰腺,以尾部为多见。胰腺肿大,充血,水肿和炎症细胞浸润,可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少,胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死,出血严重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鲜出血,坏死灶外周有炎症细胞浸润,常见静脉炎和血栓,此外尚可有胰腺脓肿,假性囊肿等。
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急性胰腺炎药物急性胰腺炎是各种病因导致胰酶引起胰腺组织自身消化,就叫急性胰腺炎。胰腺出现水肿、出血,甚至坏死。主要表现是急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶增高。治疗原则就是抗休克,解痉,止痛,抗感染。解除痉挛,止痛,主要用药是阿托品,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,疼痛剧烈,难以忍受,可以使用度冷丁,但是
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急性胰腺炎药物治疗我们可以在禁食的基础上再通过减少胰液的分泌间接治疗胰腺炎,由于胃酸分泌可促进胰液分泌,抑制胃酸分泌就减少了胰液的分泌,所以我们可以使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胰腺炎,还可外源性补充生长抑素及其类似物,如奥曲肽,其可抑制胰泌素及胰液基础分泌;对于腹痛的患者,不推荐使用吗啡及阿托品