问脑动脉瘤患者术后需要注意哪些事

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• 脑动脉瘤患者术后需要注意哪些事项

  术后的话，患者原则上我们还是要求病人，在监护室里，就神经外科监护室观察，观察的目的是什么，不管是开颅手术也好，介入手术也好，主要是观察病人的血压的波动，还有没有肝功衰竭并发症的发生，这是这一个，第二个我们要防止动脉瘤，就蛛网膜下腔出现一个并发症，就叫血管痉挛，所以我们要给他一些解痉的东西，同时扩血管改善，让血液稀释度下来，同时让血压稍稍维持高一点，所以为什么要血压，刚不是控制血压吗，这怎么高一点呢，因为你动脉瘤已经加闭了，它不存在破的问题，那么我们是要预防什么呢，预防血管痉挛。血管痉挛以后带来什么，就脑子的血管痉挛以后，就会广泛的脑子缺血，它带来一个危害，所以我们要这方面进行治疗，同时我们给他一些，清除自由基的一些药物，来减少出血以后，对脑子的一个损害，这是一个手术后，我们要密切观察的，在监护室里观察平稳30天以后，我们再回到病房，回到病房也是要求，跟前面差不多的，要求病人比较一个安静的休息，同时还是我们原则上，还是要保持一个大便通畅，血压的比较平稳，别的就是没有什么是特别的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 3899次

• 脑动脉瘤患者都需要做哪些检查

  检查手段比较多，一般情况下我们有些无创的，那么咱们说就TCD，就是经颅多普勒超声一个检查，但是这个检查它可靠性不是很大，所以在临床上，不做一个主要的诊断去做，那么最常见的一个检查，就咱们说的CT，CT是因为这个仪器非常普及，基本上我们说县医院都有了，那么在CT上，它会有一个很典型的改变，咱们叫做环形靶状的一种改变，那么他出现这个情况以后，我们会高度怀疑是动脉瘤，特别是咱们说的是，像动脉瘤出血以后，它实际上有它的特殊性，比方说后交通动脉瘤，它会在环池周围，就形成一个高密度的环状影，在里面，所以我们就，这个时候基本上会考虑他，有可能是动脉瘤破了，那么是前面的动脉瘤出血，他有相应的症状，一个征相在里面，所以会基本上可以做一个筛查，初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁，核磁它的唯一的好处，一个是它会三维成像，就是它有可以做三个，除了咱们CT平面扫以外，还可以纵行扫和冠状扫，那么可以更好的看，那么进入这是无创的，那么有创的检查，CT可以做CTA，CTA的话当然要打造影剂，CTA可以进行血管的显像，同时也可以在电脑上去旋转，三维的看这个情况，可以看动脉瘤的状态，另外还有一个不能打造影剂。还有MRA，就是核磁的一个血管像，也可以进行检查，这两个在临床上用的比较多，那么真正动脉瘤，要考虑到动脉瘤以后，我们要做DSA，就是咱们说的血管造影，血管造影在做动脉瘤的时候，是叫金标准，前面两个是不能代替DSA的，一旦你发现有动脉瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是发现动脉瘤的形态位置，还有占用动脉的情况，以及它们的关系，它给你的后期治疗，带来一个指导性的意见，所以DSA是不可能避免的，去做检查治疗，一个检查手段吧。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 2496次

• 脑动脉瘤患者术后需要注意哪些事
  对于脑动脉瘤的患者来说，在接受手术以后，首先要将患者转入重症监护病房，密切观察患者的病情变化，对患者的血压，呼吸，心率进行监测。在术后要保持患者的血压稳定，血压不宜过高，血压过高容易诱发再次出血的风险。血压过低则难以保证有足够的脑灌注容量，从而造成脑组织缺血，缺氧的状态。另外术后应定期给予患者复查头颅CT，动态观察患者的病情变化。另外在手术以后还要预防出现脑血管痉挛。当患者术后出现明显的意识改变，肢体运动功能障碍的情况下，应及时给予患者复查头颅CT或者核磁，观察脑内的病情变化，必要时应静脉点滴扩血管的药物来进行治疗，最好选择在手术后预防性的使用一些预防脑血管痉挛的药物。
  语音时长 01:18”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-16 1472次

• 脑胶质瘤患者术后需要注意哪些事
  脑部胶质瘤的患者在手术以后，首先要对患者生命体征进行监测，密切观察患者的病情变化，选择在手术后24小时之内复查头颅CT，观察脑内的病情变化。其次在手术以后短期之内对患者加强营养支持，尽量给予患者吃一些清淡、容易消化、高热量的食物为主。在病情稳定的情况下，可以补充一些富含蛋白质的食物，比如肉、蛋、奶等。在接受手术之后要注意观测血压，尤其平时合并有高血压疾病的话，应按时服用降压药物，将血压控制在稳定的范围之内。恢复期要保持良好的心态，每天坚持一定时间的有氧运动，积极的锻炼身体。出院以后每半年或一年的时间，应到医院复诊，复查头颅核磁。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-15 1461次

• 脑胶质瘤患者术后需要注意哪些事
  病情分析：胶质瘤患者在做完手术以后，一定要注意定时的翻身，尤其是在麻醉的药物褪去以后，可以在家属或者是亲人的协助下适当的翻身或者是自行的翻身，最好每两个小时左右的时间翻身一次，可以有效的避免局部的皮肤长期受到挤压。意见建议：建议患者在动完手术以后，一定要注意观察和保护伤口，尤其是要注意伤口的清洁干燥，如果伤口有出现出血或者是出现感染的现象，一定要及时的告知医生来进行处理。
  纪振刚 主治医师聊城市人民医院

  2020-07-09 901次

• 脑动脉瘤术后饮食需要注意什么
  病情分析：脑动脉瘤术后在饮食方面要注意清淡饮食，可以多吃一些青菜和水果，要限制盐的摄入量，否则会导致血压波动，有可能诱发术后的出血。另外要避免吃过于油腻的食物和胆固醇含量过高的食物，这些会加重脑血管硬化。意见建议：另外在平常的饮食中，要规律的饮食，不要暴饮暴食，同时要注意饮食的均衡，可以吃一些高蛋白的食物和菌类，对于病情也是有好处的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-01 1601次

• 脑动脉瘤后需要注意什么
  动脉瘤主要并发症包括偏瘫、昏迷、局部神经功能缺失、严重可以死亡。主要取决于动脉瘤的部位和周围血管的关系以及术者的操作。相对而言，后交通动脉瘤较容易，术后并发症较少。其中最关键的就是患者的饮食，该疾病患者不能吃任何刺激性的食物，像一些麻辣的，或者是对神经有刺激性的浓茶和咖啡，都是要禁止的。饮食在营养充
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-14 2806次

• 直肠脱垂术后需要注意哪些事
  直肠脱垂的患者术后要嘱患者卧床休息24小时，采取舒适的体位，要选择软硬适中的床，并且适当的翻身，避免出现压疮。在手术次日患者可适当的下床活动，开始以在室内慢走为主，然后根据恢复情况逐渐的增加运动量，但要避免剧烈的运动。并且要严密的监测患者的生命体征，如果患者出现肛门部位疼痛感或者下坠不适感，应指导患
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-06 766次