问您好！请问我家公鼻咽癌中期，在放疗和化疗

2020-09-08 1367次

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• 鼻咽癌放疗后的后遗症

  鼻咽癌，现在首选的标准的治疗都是放疗加化疗，现在一般认为这个是标准治疗，当然还可以加一些靶向治疗。但是总的来说放疗非常敏感，所以放疗是鼻咽癌治疗的一个最重要最重要的手段。放疗以后会留下很多的后遗症，那么最常见的后遗症就是嗓子干、咽干、听力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，还有放疗引起的感应神经性聋，就是耳朵的症状，听力下降。个别人可能还会有张口受限、肌纤维、咬肌的纤维化。还有就是颈部，颈部的发紧、发硬、纤维化、活动受限，这个是他的最常见的一些。远期的一些并发症，就是放疗以后引起的一些后遗症，主要就这些问题，嗓子干是最典型的，然后听力下降、耳朵闷，耳朵听力下降，然后有一部分病人可能还会有感应神经性聋，还有就是颈部干这一类的肌肉的纤维化等等这些表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 14798次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16551次

• 鼻咽癌放疗需要化疗吗
  鼻咽癌早期没有发生转移或者是仅有较小的淋巴结转移的时候，单纯的放疗就可以了。但是如果鼻咽癌进入晚期出现颅内转移，肝脏，肺脏转移也需要合并化疗治疗。所以说当我们发现鼻塞，涕中带血，耳鸣，耳闷或者是颈部淋巴结的时候，一定要提高警惕，第一时间前往医院完善鼻内镜，副鼻窦CT平扫等检查，了解我们鼻咽部的情况，是否有鼻咽癌的可能。如果是鼻咽癌一定要早发现，早治疗。鼻咽癌因为分化程度比较低，对放疗特别敏感，如果我们能够早发现治愈率还是很高的。
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  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-12 2032次

• 鼻咽癌放疗
  鼻咽癌的综合治疗原则是以放疗为主，其放疗目的是尽可能延长患者生存期，提高患者生活质量，尽可能降低及减轻并发症的发生的。放疗前需要对患者的一般状况进行评估，同时也要进行全面的实验室检查，影像学检查，病理学检查等。排除禁忌后由医生制定放疗方案，放疗后鼻咽癌患者一定要定期进行复查。同时，还要注意口腔卫生，鼻腔的清洁，进行功能锻炼主要是张口训练、颈部的锻炼等。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 1409次

• 鼻咽癌放疗危险吗
  是不会有危险，但是会有许多后遗症，鼻咽癌患者在放疗以后一定要加强对口腔牙齿保护，要是出现了口腔溃疡，这个时候就要勤喝水，而且适当使用淡盐水来漱口，或者是使用一些漱口水进行漱口，都会起到帮助恢复作用，同时还要注意，口腔卫生尽量使用双氟牙膏刷牙，这样会有更好作用。在平时也可以使用一些西瓜霜喷剂这些药物来
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放疗后多久恢复
  鼻咽癌放疗后如果没有复发，患者三个月到半年左右就基本可以恢复到正常人的水平。但是在这段时间也要注意生活习惯，比如鼻咽癌因为放疗治疗都伴有咽喉的黏膜损伤，要清淡饮食，多喝水，多漱口，不要熬夜，避免劳累。当然也要采用适当的体育锻炼，这个锻炼要注意一个量，不能过量，可以保持在正常人运动量的1/2~2/3。
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 730次

• 鼻咽癌放疗完再做一次化疗
  鼻咽癌放疗后，再做一次化疗是可以的。
  朱瑞 主治医师邹平市中医院

  2020-02-24 2003次

• 鼻咽癌放疗后炎症
  可以对症抗炎治疗
  赵欣欣 主治医师中国医科大学附属盛京医院

  2021-02-01 1200次