晚上睡觉时心绞痛怎么办

概述:

睡眠期间发生心绞痛后可以舌下含化硝酸甘油0.5mg,一般2分钟内可以起效。晚上睡眠时出现心绞痛可能与夜间平卧位时下肢回流增多,增加了心脏负荷,导致心肌供氧与需氧平衡被打破,心肌细胞缺血缺氧发生无氧代谢,分泌乳酸,丙酮酸等化学物质引发疼痛。

对症用药建议:

常见的心绞痛药物治疗分为两大类,如果是夜间突发的疼痛,应该考虑是不稳定型心绞痛,可以选择的药物有硝酸酯类药物(例如单硝酸异山梨酯),钙离子通道阻滞剂(例如硝苯地平缓释片),和β受体阻滞剂(例如比索洛尔片),这三类药物都属于抗心肌缺血药物,主要目的是为了减少心肌耗氧量,或者扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作。但变异型心绞痛不宜使用β受体阻滞剂。心绞痛患者即使未发生心肌梗死也需要行抗血小板治疗,这是为了防止血管内板块进一步形成而阻塞血管突发急性心肌梗死,威胁患者生命。临床上常用地抗血小板药物有阿司匹林,氯吡格雷等。

生活注意事项:

除了服用药物,夜间睡觉前不要过度劳累或者运动,睡觉时抬高枕头等都可以在某种程度上减少心脏负荷,减少耗氧。寒冷天气下出行,大便过度用力,情绪过度激动,久蹲不起,吃饭过饱等,都会引发心绞痛,因此要注意规避上述活动。

以上内容仅供参考

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