酒精中毒的注意事项

　　（1）诊断原则与鉴别诊断急性酒精中毒是一个排他性诊断｡在诊断患者酒精中毒以前，应考虑到低血糖､低氧血症､肝性脑病､混合性酒精 -药物过量等情况｡在确诊后应考虑到有隐蔽性头部创伤及伴随代谢紊乱的可能性｡医生可以通过从随行家属处获得充分的病史，反复查体以及辅助检查确诊｡
　　
　　（2）复合中毒酒精中毒后患者情绪失控再次服用其他药物和毒物表现复合中毒并不罕见，乙醇加重镇静催眠类药物和有机磷农药毒性，减轻甲醇､乙二醇､氟乙酰胺毒性，饮酒后对百草枯的毒性有待探讨｡
　　
　　（3）诱发病损或并发症急性酒精中毒后外伤常见，由于患者及陪同人员不能明确叙述病史容易漏诊，急性酒精中毒能使已有的基础疾病恶化如诱发急性冠脉综合征､出血或缺血性脑卒中等，并发贲门黏膜撕裂症､上消化道出血､心律失常､胰腺炎､横纹肌溶解综合征等，也可并发消化道穿孔｡尽可能获得详实的病史，系统､细致的查体和必要的辅助检查有利于减少漏诊､误诊｡
　　
　　（4）类双硫醒反应患者在应用某些药物过程中饮酒或饮酒后应用某些药物出现类似服用戒酒药双硫醒 (Disulfiram，又名双硫仑､戒酒硫)后饮酒的反应，多在饮酒后 0.5h内发病，主要表现为面部潮红､头痛､胸闷､气短､心率增快､四肢乏力､多汗､失眠､恶心､呕吐､视物模糊､严重者血压下降及呼吸困难，可出现意识丧失及惊厥，极个别引起死亡｡可能与醛脱氢酶受抑，体内乙醛浓度升高，导致血管扩张有关｡类双硫醒反应临床表现个体差异较大，不医疗处理，症状一般持续2~6h｡因类双硫醒反应与多种疾病特点相似，故易造成误诊，应注意鉴别诊断｡

酒精中毒的注意事项

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