甲状腺瘤术前准备

甲状腺瘤的术前准备分为：

1、一般准备和术前检查。

①一般准备：精神紧张者给予安定，心率过快者给予普萘洛尔，发生心衰者给予洋地黄等。

②颈部摄片。了解气管有无受压和移位，气管软化试验。

③心电图。常规做心电图，以了解是否合并甲亢心。

④喉镜检查，确定声带功能。

⑤测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机。

⑥化验血钙，磷，碱性磷酸酶。了解甲状旁腺功能。

2、药物准备是术前准备的重要环节，药物准备的常用方法包括以下几种：

①单独用碘剂。直接服用碘剂，每日三次，从3滴开始，以后逐日每次增加一滴，至每次16滴为止，然后维持此剂量。持续两周为宜。

②碘剂＋硫脲类。先服碘剂2周，如症状减轻不明显，可加用硫脲类，待症状基本控制后，停用硫脲类，继续服用碘剂一到两周。

③硫脲类→碘剂。先服用硫脲类药物如丙硫氧嘧啶，甲硫氧嘧啶等。待症状基本控制后，改服碘剂2周再进行手术。

④普萘洛尔。能减慢心率快速降低基础代谢率，控制甲亢症状，可应用至术前1-2小时，术后继续口服4-7天。